Медицинские услуги
© 2017-2021 Сайт «БЕЛМЕД.БАЙ», info@belmed.by
Связь Между Болью и Депрессией
Боль и депрессия
непреклонно связанный сложным способом. Боль причиняет депрессию - причины депрессии
боль. Приблизительно 30 процентов пациентов с постоянными условиями(состояниями) боли страдают от
клиническая депрессия, связанная с их болью, и почти все люди будет
испытайте некоторые изменения настроения; 75 процентов пациентов с клинической депрессией
представьте их докторам из-за физических признаков, включая боль 1
Люди в боли, которые имеют признаки депрессии, испытывают больше ухудшения
связанный с болью чем те, кто не имеет депрессивного symptoms.2
Чтобы успешно рассматривать вашу хроническую боль, Вы и ваш врач нуждаетесь к исследуйте эмоциональные факторы, которые могут влиять на ваш уровень боли и физический неспособность. Один из первых шагов к рассмотрению боли признает это депрессия часто сопровождает боль, и это увеличивается в боли или широко распространенной боли (то есть, боль во многих областях вашего тела) может быть признаком депрессии. Понимание этого аспекта вашего опыта боли может помочь Вам выделять ваш собственный признаки и ищут заботу(осторожность), Вы должны уменьшить вашу боль.
Распространяющийся из Боли
Хроническая боль затрагивает все аспекты жизни. Это затрагивает ваше качество жизни как это ограничивает ваше физическое функционирование, ваша способность исполнить действия ежедневно проживание, и ваша способность работать. Это имеет социальные последствия для ваш брачный и отношения семейства, это может ограничить близость с вашим партнером, и это может предотвратите взаимодействие с друзьями. Хроническая боль имеет социальные последствия в сроки(термины,условия) увеличенных затрат здравоохранения, увеличенная неспособность стоит и потерянный производительность, которая является последствием пропущенных рабочих дней.
Данный распространяющийся из боли, неудивительно, который хроническая боль затрагивает ваше психологическое благосостояние как хорошо 3 Исследование указывает что как число и серьезность физического увеличения признаков пациента, числа(номера) и серьезности из психологических жалоб увеличиваются 4 Другими словами, больше мест, которые Вы чувствуете причините боль и чем более серьезный боль, тем более вероятно Вы должны иметь депрессию или проблемы типа сна трудности или беспокойства и более серьезный они признаки. Некоторые из признаковприступы и признаков, связанных с депрессией, о которой сообщают хронические пациенты боли рассматривали в клиниках боли, включите:
· Физический deconditioning
· Уменьшенные сексуальные действия
· напряжение Семейства
· проблемы(выпуски) Работы
· Юридические(Законные) проблемы(выпуски)
· Финансовые предприятия(беспокойства)
· Уменьшенное чувство собственного достоинства
· Опасение относительно раны
· Измененное настроение, включая раздражительность, беспокойство и depression5
Почему действительно причиняют боль, и депрессия сосуществует так часто? Ученые учились эти отношения через неврологии и эпидемиологию и сделали важным открытия. Прежде всего, и депрессия и страдание боли расположены в той же самой области мозговой 6 Секунды, те же самые химические посыльные вовлеченный в регулирование боли и настроения 7, что является механизмами, которые затрагивают их части мозга и этих химических систем? Мы находим те пробеги депрессии в семейства, так, чтобы напряжение наличия боли могло вызвать химические изменения в мозг, ведущий к депрессии в людях, которые могут быть уязвимы из-за a тенденция семейства (генетическая) к депрессивной болезни. Более обычно, однако, a человек не имеет никакой уязвимости семейства к депрессии, но может "стереться" всеми напряжение, потери и проблемы, с которыми сталкиваются при наличии боли свыше многих months.8 Любым путем, это "стирание" является биохимическим, такой что уверенным важным химикалии (подобный витаминам), которые являются ответственными за регулировать обе боли и настроение, кажется, функционально исчерпано. Это - то, почему те же самые лечения это полезно в депрессии, также может эффективно рассмотреть боль - потому что они увеличьте боль и настроение, регулирующее эффекты этих химических систем в вашем мозг.
Приблизительно 40 процентов 60 процентам пациентов, которых рассматривают в боли сообщение клиник, испытывающее признаки депрессии 9 К сожалению, людей преодоление боли не всегда получает лечение, они должны сразиться с их депрессия и их боль, особенно если они не видят врачей с обучая и фон, чтобы рассмотреть оба вместе (например, причините боль специалистам медицины(лекарства), психиатры или первичные врачи заботы с этим обучением). Учитывая характер(природу) из сегодняшней системы здравоохранения, большинство Американцев получает заботу(осторожность) умственного здоровья посещение их первичного врача заботы, но изучений исследования указывает это 50 процент пациентов, которые клинически понижены(угнетены), не диагностирован их первичная забота(осторожность) physicians.10 Так, быть в поисках депрессии в вас непосредственно и любимые и ищут лечение прежде, чем отрицательные эффекты происходят.
Рассмотрение Депрессии и Боли
Поиск помощи и защиты для вас непосредственно - первые шаги к рассмотрению вашего боль. Цели вашего врача в рассмотрении Вас состоят в том, чтобы уменьшить вашу боль, улучшиться ваше физическое функционирование, уменьшите ваше психологическое бедствие, и улучшите ваш полное качество жизни 11 Там - много различных способов рассмотреть депрессию и беспокойство, связанное причинять боль. Ваш врач может предложить один или больше следующих терапии, чтобы уменьшить ваше психологическое бедствие:
· Лечение
· Познавательно-поведенческая терапия
· управление Напряжения (например, методы расслабления, гипноз, биологическая обратная связь)
· Благосклонная рекомендация
· Семейство counseling12
Важно помнить, что быть пониженным(угнетенным) - не признак персонала слабость - депрессия и беспокойство связаны с химическими несоответствиями в вашем мозг 13, депрессивный и нарушения беспокойства - болезни, которые можно рассмотреть. Взятие лечения и идя в терапию, чтобы рассмотреть вашу депрессию то же самое как беря антибиотики, чтобы рассмотреть инфекцию - необходимые шаги Вы берете, чтобы добраться лучше.
Также важно иметь в виду что не каждое лечение или терапия работы немедленно или даже работают в каждом человеке. Лечения имели обыкновение рассматривать депрессия часто берет до шести недель, чтобы быть эффективным. Если Вы и ваш врач решите, что специфическая терапия не эффективна для Вас, Вы, возможно, должны пробовать различные лечения или различные комбинации терапий, чтобы найти право для Вас. Пробуйте не стать разбитым или бросить - Вы и ваш врач должен работать вместе, чтобы достигнуть результатов.
Рекомендация и поведенческая терапия - один или объединенный с лечением- эффективные и важные методы в рассмотрении депрессии и боли 14 Они также требуйте вашего активного участия в вашей заботе(осторожности) и восстановлении. Следующее - некоторые предложения для того, чтобы активно участвовать в вашей заботе(осторожности) и помогать Вам и вашему работа врача вместе, чтобы рассмотреть вашу боль и вашу депрессию:
· Держит дневник и делает запись изменений в вашей боли и эмоции. Посетите Мою секцию Боли nationalpainfoundation.org и держите журнал боли диалоговым. Вы можете распечатать это и принести это с Вами к вашему назначения докторов, чтобы напомнить себе как Вы чувствовали и когда Вы чувствовали себя лучше или хуже.
· Идентифицирует сеть поддержки. Люди поддержки могли включите членов семейства, друзей, и поддержите группы. Национальная Боль Моя область Сообщества Фонда(Основы) - диалоговая группа поддержки для людей в боли.
· Обучает себя через книги, уважаемые Вебсайты и организации.
· Набор реалистические цели лечения.
· Пребывание активный - с советом вашего доктора и одобрением, начните программу упражнения, пробуйте йогу или другие действия протяжения.
· Пробует методы управления напряжения, в которых Вы учитесь рекомендация и использует их регулярно. Управляемые(Руководствуемые) образы, гипноз, биологическая обратная связь и методы расслабления действительно могут работать, если Вы работаете над использованием их.
Депрессия - болезнь, и игнорирование, это не будет заставлять это уйти. Ищите лечение Вы должна поправиться и должна вовлечена в вашу заботу(осторожность).
"Когда Вы не делаете ничего, Вы чувствуете себя пораженными и бессильными. Но когда Вы добираетесь вовлеченный, Вы чувствуете смысл(чувство) надежды и выполнения(достижения), которое прибывает от знания вы работаете, чтобы делать вещи лучше. " - Полин Р. Кезер
1. R М. Gallagher, S Cariati, " загадка депрессии боли: Соединение тело и мнение, " 2 октября 2002. Доступный от Medscape.
2. Mossey J, Gallagher КОМНАТА, Tirumalasetti F. Боль и депрессия уменьшают физическое функционирование, функционирующее в пожилых резидентах продолжающейся заботы резиденты сообщества отставки: Значения для управления здоровья. Боль Медицина 1 (4):340-350,2000
3. D C Турок, " Вне признаков: болезненные проявления депрессии. " Представленный в Боли и Депрессии: Проведение Пересечения Тела(Органа) и следит Симпозиум, Сан-Диего, 20 августа 2002. "
4. Kroenke K, Джэксон JL, Chamberlin J. Депрессивный и нарушения беспокойства в пациенты, дарящие физические жалобы: клинические предсказатели и результат. Являются J Медианой . 1997; 103:339-347; Kroenke K, Spitzer RL, deGruy FV III, Надувательство R. Контрольный список признака, чтобы показать на экране для somatoform беспорядков в первичной заботе(осторожности). Psychosomatics. 1998; 39:263-272; Уотсон D, Pennebaker JW. Жалобы здоровья, напряжение, и бедствие: исследование центральной роли отрицательной возбудимости. Психология Преподобный . 1989; 96:234-254.
5. D C Турок, " Вне признаков: болезненные проявления депрессии. " Представленный в Боли и Депрессии: Проведение Пересечения Тела(Органа) и следит Симпозиум, Сан-Диего, 20 августа 2002. "
6. Рим и Рим, Медицина Боли 2000.
7. Рим и Рим, Медицина Боли 2000; Gallagher и Verma 1999).
8. Dohrenwend, B., Marbach, J., Рафаэл, K., Gallagher, R.M.: Почему депрессия, болезненная компанией с хронической лицевой болью? Испытание изучения семейства альтернативные гипотезы. Боль 83:183-192, 1999.
9. D C Турок, " Вне признаков: болезненные проявления депрессии. " Представленный в Боли и Депрессии: Проведение Пересечения Тела(Органа) и следит Симпозиум, Сан-Диего, 20 августа 2002.
10. Группа Директивы Депрессии. Депрессия в Первичной Заботе(Осторожности): Объем 1. Обнаружение и Диагноз. Клиническая Директива Практики, номер 5. Rockville, Md: Американское Министерство здравоохранения и Сфера услуг; 1993. AHCPR Публикация Номер 93-0550. ГЕРМАНИЙ Саймона, VonKorff М. Признание, управление, и результаты депрессия в первичной заботе(осторожности). Арч Фам Медиана . 1995; 4:99-105. R М. Gallagher, S Cariati, "загадка депрессии боли: Соединение тела и мнения, " 2 октября, 2002. Доступный от Medscape .
11. D C Турок, " Вне признаков: болезненные проявления депрессия. " Представленный в Боли и Депрессии: Проведение Пересечения Тело(Орган) и следит за Симпозиумом, Сан-Диего, 20 августа 2002. "
12. Там же.
13. R М. Gallagher, S Cariati, " загадка депрессии боли: Соединение тело и мнение, " 2 октября 2002. Доступный от Medscape.