Медицинские услуги
© 2017-2021 Сайт «БЕЛМЕД.БАЙ», info@belmed.by
Что это?
Кистевой туннельный синдром (ЦЕМЕНТ) - состояние, навлеченное увеличенным давлением на срединном нерве в запястье. В действительности, это - зажимаемый нерв в запястье. Признаки могут включить нечувствительность, покалывая и причинить боль в руке, руке и пальцах. Есть место в запястье названном кистевым туннелем где срединный нерв и девять проходов сухожилий от предплечья в руку (см. Фигуру(Число) 1). Кистевой туннельный синдром случается, когда давление растет от раздувания в этом туннеле и оказывает давление на нерв. Когда давление от раздувания становится большим достаточно, чтобы нарушить путь работы нерва, нечувствительность, покалывая и боль могут быть чувствовавший в руке и пальцах (см. Фигуру(Число) 2).
Какой Причины Это?
Обычно причина неизвестна. Давление на нерв может случиться несколько путей: раздувание выравнивания сухожилий сгибающей мышцы, названных tenosynovitis; соединение(сустав) дислокации, переломы и артрит могут сузить туннель; и хранение запястье согнулось в течение долгих периодов времени. Жидкое задержание в течение беременности может причинить раздувание в туннеле и признаках кистевого туннельного синдрома, которые часто идут далеко после поставки. Условия(Состояния) щитовидной железы, ревматический артрит, и диабет также может быть связан с кистевым туннельным синдромом. Может быть комбинация причины.
Признаки(Подписи) и Признаки
Кистевые туннельные признаки синдрома обычно включают боль, нечувствительность, покалывая или a комбинация трех. Нечувствительность или покалывающий наиболее часто имеет место в большой палец, индекс, середина и безымянные пальцы. Признаки обычно чувствуют в течение ночь но также и может быть замечена в течение ежедневных действий типа движения или чтения газета. Пациенты могут иногда замечать более слабую власть(захват), случайную неуклюжесть и тенденция понижать(пропускать) вещи. В серьезных случаях, сенсация может быть постоянно потерянный и мускулы в основе большого пальца медленно сжимаются (thenaratrophy), порождение трудности с повышением.
Детальная история, включая медицинские состояния, как руки использовались и ли были любые предшествующие повреждения, важен. Рентген может быть взят(предпринят) к проверьте по другим причинам жалоб типа артрита или перелома. В некоторые случаи(дела), лабораторные испытания могут быть сделаны, если есть подозреваемый медицинский состояние, которое связано с ЦЕМЕНТОМ. Изучение проводимости нерва (NCV) и/или electromyogram (электромиограмма) может быть сделан, чтобы подтвердить диагноз кистевого туннеля синдром так же как проверять для других возможных проблем нерва.
Лечение
Признаки могут часто уменьшаться без хирургии. Идентификация и рассмотрение медицинские состояния, изменяя образцы ручного использования, или держа запястье шплинтованный в прямом положении может помочь уменьшать давление на нерв. Ношение щепа запястья ночью может уменьшить(освободить) признаки, которые сталкиваются со сном. A инъекция стероида в кистевой туннель может помочь уменьшать признаки сокращение раздувающий вокруг нерва.
Когда признаки серьезны или не улучшаются, хирургия может быть необходима, чтобы делать больше комнаты(места) для нерва. Давление на нерв уменьшено, сокращая связь, которая формирует крышу (вершина) туннеля на стороне пальмы(ладони) руки (см. Фигуру(Число) 3). Разрезы для этой хирургии могут измениться, но цель та же самая: увеличивать туннель и давление уменьшения на нерв. Следующая хирургия, чувствительность вокруг разреза может длиться в течение нескольких недель или месяцев. Нечувствительность и покалывание может исчезнуть быстро или медленно. Может требоваться несколько месяцев для сила в руке и запястье, чтобы возвратиться к нормальному. Кистевые туннельные признаки могут не полностью уходят после хирургии, особенно в серьезных случаях.