Медицинские услуги
© 2017-2021 Сайт «БЕЛМЕД.БАЙ», info@belmed.by
Фон
американское Общество Пластических хирургов (ГАДЮКИ)-
наибольшая организация пластических хирургов в мире. Требования для
членство включает свидетельство(легализацию) американским Правлением Пластической хирургии как
признанный американским Правлением Медицинских Особенностей.
ГАДЮКИ представляют 97 процентов заверенного правлением осуществления пластических хирургов в Соединенных Штатах и Канаде. Это служит первичным образовательным ресурсом для пластических хирургов и как их голос по социально-экономическим проблемам(выпускам). ГАДЮКИ признанный американской Медицинской Ассоциацией (АМА), американский Колледж Хирурги (ACS) и другие организации обществ специальности.
Определения и Анализ Уродства Уха
Пациенты, которые имеют потребность
для otoplasty обычно жалуются на выдающееся положение уха. Пациент - часто a
ребенок и - обычно предмет насмешки пэрами(равными по положению) ребенка. Хирургия
обычно выполняемый в раннем возрасте, чтобы избежать социальных и психологических проблем.
Большинство действий уха происходит вокруг возраста 5. В это время ухо - в
полный рост и обычно этим возрастом, социальные проблемы начинаются. Хирургия - не
ограниченный детьми и может быть выполнен на взрослых.
Видные уши (ICD-9 кодекс 744.29) могут произойти по нескольким причинам, включая неадекватно сформированная спираль, увеличенная конча или неправильный conchal угол, увеличенный лепесток, или комбинация этих отклонений. Обычно одно ухо - больше видный чем другой. Дефекты могут быть односторонними или двусторонними.
Нормальное выпячивание уха - между 1.5 см к 2.0 см от постслуховой скальп к боковому аспекту превосходящей спирали. Ухо видный, когда спираль высовывает 2 см или больше от постслухового скальпа. Спираль - "внешняя структура(рамка)" ушной раковины. Это - округленная часть внешнее ухо. Конча - полая часть внешнего уха.
Косметическая и Восстановительная Хирургия
Для ссылки(рекомендации), следующий
определение косметической и восстановительной хирургии было принято американцем
Медицинская Ассоциация, июнь 1989:
Восстановительная хирургия выполнена на неправильных структурах тела, вызванный врожденными дефектами, отклонениями связанными с развитием, травмой, инфекцией, опухоли или болезнь. Это вообще выполняется, чтобы улучшить функцию, но может также быть сделанный, чтобы приблизить нормальное появление.
Признаки
признаки для otoplasty - появление
ухо пациента, когда есть присутствие определенного анатомического уродства.
анатомическое уродство уха - неадекватно сформированная спираль, и увеличило кончу или
неправильный conchal угол, увеличенный лепесток или комбинация этих отклонений.
Исправление вообще выполняется в возрасте пяти лет, чтобы позволить рядом полный
рост уха до хирургии. Хирургия выполнена рано, чтобы избежать социальный
проблемы.
Процедуры
Otoplasty: капитан Кодекс: 69300
Otoplasty выполнен под общей анастезией для детей и под местным анастезия для взрослых. Вообще, более выдающееся ухо используется сначала, и конфигурация положения другого уха скроена, чтобы соответствовать как близко как возможный. Это - вообще двусторонняя процедура. Разнообразие методов доступный формировать слуховой хрящ, который формирует структуру уха. Однако, это признано, что ключ к успешному результату управляет сворачивание, начиная со сворачивания в одном руководстве(направлении) может произвести искажение, undercorrection или сверхисправление в другом руководстве(направлении).
Никто процедура или техника не правилен для всех пациентов. Комбинации методы могут требоваться. Ниже - различные варианты лечения для видный пациент ушей:
· Scaphal Сворачивание: Различные методы сворачивания scaphal могут быть сделан. Больше всего вовлеките комбинацию ослабления хряща любой предшествующий выигрыш или пересекция хряща, сопровождаемая размещением швов к исправьте conchal-scaphal угол приблизительно к 90 степеням(градусам).
· Conchal Сокращение: В присутствии видных conchal хрящ, пересекция вообще требуется. Это может быть сделано также через предшествующий или следующий подход. Забота(Осторожность) должна быть взята(предпринята) к акцизу хрящ только в части conchum, который является видным.
· Conchal Задержка: В случаях anteriolateral вращения conchum, conchum может быть задержкой к mastoid области(региону) различным методы.
· Lobule Перерасположение: Lobule перерасположение - вообще достигнутый, расширяя(продлевая) постслуховой разрез вниз на lobule и suturing lobule назад к постслуховой коже. Цель состоит в том, чтобы принести lobule в тот же самый самолет как противозавиток.
Цель, обычная ко всем методам otoplasty - достижение симметрических, мягко очерченное ухо с неиспользуемым появлением и отдыхом a нормальное появляющееся ухо.
Утверждение(Заявление) Положения(Позиции)
, поскольку видные уши врождены в происхождении,
пациенты ищут otoplasty прежде всего исправление врожденного уродства уха
- видные уши. Большинство действий уха выполнено в раннем возрасте, чтобы избежать
любые социальные и психологические проблемы от развития как ребенок начинаются
школа. Однако, эта процедура не ограничена детьми и может быть выполнена
на взрослых. Это - положение американского Общества Пластических хирургов это
исправление врожденной ненормальности типа видных ушей рассматривают
восстановительный в характере(природе) и должен быть поправим плательщиками третьего лица,
независимо от возраста пациента.
Ссылки(Рекомендации)
Kon, M. "Панель lata приостановка malpositioned ушей. "
Пластмассовая и Восстановительная Хирургия , 98 (1):167, июль 1996.
Деревянный кузнец, Д., и другие. "Реконструкция приобретенных дефектов уха с transauricular откидные створки. " Пластмассовая и Восстановительная Хирургия , 95 (1):173, Январь 1995.
Ohsumi, N., и другие. "Earlobe реконструкция с полностью-изменять-потоком chondrucutaneous постслуховая откидная створка и местная откидная створка. " Пластмасса и Восстановительная Хирургия , 94 (2):364, август 1994.
Wilkes, ГР, и другие. "Osseointegrated alloplastic против автогенного уха реконструкция: критерии для выбора лечения. " Энн. Plast. Surg ., 33 (6):677, декабрь 1994.