ОСНОВЫ: ОБЩАЯ ВОССТАНОВИТЕЛЬНАЯ ПЛАСТИЧЕСКАЯ ХИРУРГИЯ

ОСНОВЫ: ОБЩАЯ ВОССТАНОВИТЕЛЬНАЯ ПЛАСТИЧЕСКАЯ ХИРУРГИЯ

Мы вернули, перемода и восстанавливаем к цельности особенности тот характер(природа) дал только разрушенный шанс, не, что они могут быть преимуществом для души проживания, не как среднее(скупое) изобретение, но поскольку облегчение болезни, не как становится шарлатаны, но как становятся хорошими врачами и последователями больших Hippocrates. Поскольку, хотя первоначальная(оригинальная) красота действительно восстановлена ... конец для который врач работает - то, что особенности должны выполнять их офисы согласно декрету характера(природы).

Гаспаре Тальякоцци, 1597

Что Является Восстановительной Операционной(Хирургией)?

Оценено, что больше, что один миллион восстановительных процедур выполненный пластическими хирургами каждый год. Восстановительная хирургия помогает пациентам из всех возрастов и типов - является ли это ребенком с врожденным дефектом, молодым взрослым поврежденный в несчастном случае, или старшем взрослом с проблемой, вызванной, старея.

Цели восстановительной хирургии отличаются от таковых из косметической хирургии. Восстановительная хирургия выполнена на неправильных структурах тела, причинял врожденными дефектами, отклонениями связанными с развитием, травмой или раной, инфекцией, опухоли, или болезнь. Это вообще выполняется, чтобы улучшить функцию, но также и может будьте сделан, чтобы приблизить нормальное появление.

Косметическая хирургия выполнена, чтобы изменить нормальные структуры тела к улучшите внешность(появление) пациента и чувство собственного достоинства.

Хотя никакое количество хирургии не может достигнуть "совершенствования", современной лечения варианты позволяют пластическим хирургам достигать усовершенствований формы и функции мысль, чтобы быть невозможный 10 лет назад.

Это даст Вам основное понимание небольшого количества обычно-используемых методов в восстановительная хирургия. Это не будет отвечать на все ваши вопросы, начиная с каждого проблема уникальна и много зависит от ваших индивидуальных обстоятельств. Пожалуйста убедитесь, что просили, чтобы ваш доктор объяснил что - нибудь, что Вы не понимаете. Также, просите об информации, что определенно детали процедура Вы рассмотрение для вас непосредственно или вашего ребенка.

Кто Имеет Восстановительную Операционную(Хирургию)?

Есть две основных категории пациентов: те, кто имеет врожденный уродства, иначе известные как врожденные дефекты, и те со связанным с развитием уродства, приобретенные в результате несчастного случая, инфекции, болезни, или в некоторых случаи(дела), старение.

Некоторые общие примеры врожденных отклонений - родинки; губа расселины и уродства неба; ручные уродства, типа syndactyly (перепончатые пальцы) или дополнительные или отсутствующие пальцы; и неправильное грудное развитие.

Жечь раны, раздирания, рост, и стареющие проблемы считают приобретенными уродства. В некоторых случаях, пациенты могут найти, что процедура обычно думала быть эстетическим в характере(природе) может быть выполнен, чтобы достигнуть восстановительной цели. Для пример, некоторые старшие взрослые с избыточной или свисающей кожей века, блокирующей их поле видения могла бы иметь хирургию века. Или взрослый, лицо которого имеет асимметричный взгляд из-за паралича мог бы иметь балансирование facelift. Хотя появление увеличено, главная цель хирургии состоит в том, чтобы восстановить функцию.

Большие, ослабевающие груди - один пример уродства, которое развивается как a результат генетики, гормональных изменений или болезни. Грудное сокращение, или сокращение mammaplasty, является восстановительной процедурой, разработанной(предназначенной), чтобы дать меньшей женщине, более удобные груди в пропорции с остальной частью ее тела.

В другом случае, молодой ребенок мог бы иметь восстановительный otoplasty (внешнее ухо хирургия), чтобы исправить чрезмерно-большие или искаженные уши. Обычно, страхование здоровья политика(полисы) рассмотрит(сочтет) стоимость восстановительной хирургии закрытым(охваченным) расходом. Проверьте с вашим курьером(транспортом), чтобы удостовериться, что Вы закрыты(охвачены) и видеть, есть ли любой ограничения на тип хирургии Вы планируете. Работа с вашим доктором, чтобы добраться предразрешение от страховщика для процедуры.

Вся Хирургия Несет Немного Неуверенности и Риска

Когда восстановительная хирургия выполнена квалифицированным пластическим хирургом, осложнения являются нечастыми и обычно младший. Однако, индивидуумы изменяются очень в их анатомии и заживающей способности, и результате никогда не полностью предсказуемый.

Как с любой операционной(хирургией), осложнения могут произойти. Они могут включить инфекцию; чрезмерное кровотечение, типа гематом (объединение крови ниже кожи); существенное избиение и излечивающие рану трудности; и проблемы, связанные с анастезия и хирургия.

Есть множество факторов, которые могут увеличить риск осложнений в заживление(излечивающий). Вообще, пациент, как полагают, является более высоким риском, если он или она курильщик; имеет болезнь соединительной ткани; имеет области поврежденной кожи от лучевая терапия; уменьшил обращение к хирургической области; имеет ВИЧ или иммунная(свободная) система, которой вредят; или имеет бедную пищу. Если Вы регулярно берете аспирин или некоторое другое лечение, которое затрагивает кровь clotting, это вероятно, что Вы будете попросившийся останавливать неделю или два перед операционной(хирургией).

Планирование Вашей Хирургии

В оценке вашего состояния, пластический хирург будет управляться(руководствоваться) набором правила, известные как восстановительная лестница. Наименее - сложные типы обработок(лечения) - типа простого закрытия раны - являются в более низкой части лестницы. Любой высоко сложная процедура - подобно микрохирургии, чтобы снова прикрепить разъединенные члены - заняла бы один из самых высоких rungs лестницы. Пластический хирург будет почти всегда начинать в основание восстановительной лестницы в решении, как приближаться к пациенту лечение, одобряя самый прямой, наименее - сложный способ достигать желательный результат.

Размер, характер(природа), и степень раны или уродства определят какой выбор лечения выбран и как быстро хирургия будет выполнена. Восстановительная хирургия часто требует планирование комплекса и может требовать a число процедур, сделанных постепенно.

Поскольку не всегда возможно предсказать, как рост затронет результат, a росту ребенка, вероятно, придется планировать правильные последующие посещения на долгосрочном основании чтобы позволять дополнительную хирургию как, ребенок назревает.

Каждый заживает по различной норме(разряду) - и пластические хирурги не могут точно определить точная "назад-нормальная" дата после хирургии. Они могут, однако, дать Вам a общая идея когда Вы можете ожидать замечать усовершенствование.

Варианты в Обработке(Лечении) Раны

В решении, как рассматривать рану, пластический хирург должен тщательно оценить размер, серьезность и особенности: кожа отсутствует? Нервы или мускулы поврежденный? Скелетную поддержку затронули?

Поскольку Вы и ваш пластический хирург формируете ваш хирургический план, это важно для имейте ясное понимание того, что случится в течение процедуры. Выяснение вопросы являются ключевыми к созданию информированного решения.

Прямое закрытие обычно выполняется на поверхностных кожей ранах, которые имеют прямо грани, типа простого снижения(отрезка). Максимальное внимание дается эстетическому результату, взятие дополнительной заботы, чтобы минимизировать значимые марки стежка.

Кожа Прививает

Рана, которая является широкой и трудной или невозможной закрыться непосредственно, может быть рассмотренный с кожей прививают. Кожа прививает - в основном заплата здоровой кожи это взято(предпринято) от одной области тела, названного "участком(сайтом) дарителя(донора), " и использовало к закройте(охватите) другую область, где кожа отсутствует или поврежденный. Есть три основных типа из кожи прививает.

Кожа толщины раскола прививает, обычно имел обыкновение рассматривать, жгут раны, использует только слои кожи, наиболее близкой к поверхности. Когда возможно, ваш пластический хирург выберет менее заметный участок(сайт) дарителя(донора). Местоположение будет определено частично размером и цветом необходимой заплаты кожи. Кожа будет расти назад на участок(сайт) дарителя(донора), однако, это может быть немного легче в цвете.

Кожа полной толщины прививает, мог бы использоваться, чтобы рассмотреть жгущуюся рану, которая является глубокой и большой, или закрывать(охватывать) сочлененные области, где максимальная эластичность кожи и движение необходимы. Поскольку его название(имя) подразумевает, хирург снимает(поднимает) полную толщину (все слои) секция кожи от участка(сайта) дарителя(донора). Тонкий шрам линии обычно следует из a направьте закрытие раны на участке дарителя(донора).

Соединение прививает, используется когда рана, которая будет закрыта(охвачена) потребности более основной поддержка, как с раком кожи на носу. Соединение прививает, требует подъема всех слои кожи, жира и иногда основной хрящ от дарителя(донора) участок(сайт). Прямолинейный шрам останется на участке, где прививающийся был взят(предпринят). Это исчезнет со временем.

Расширение Ткани

Расширение ткани - процедура, которая позволяет телу "вырастить" дополнительную кожу протяжение смежной ткани. Подобное воздушный шару устройство назвало экспотворствующимся, вставлен под кожей около области, которая будет восстановлена и затем постепенно заполнен солью вода через какое-то время, заставляя кожу простираться и расти. Время, вовлеченное с расширение ткани зависит от индивидуального случая и размера области, чтобы быть восстановленный.

Преимущества расширения ткани - многие - это предлагает почти совершенное состязание(спичку) из цвета кожи, сенсации и структуры; риск потери ткани уменьшен потому что кожа остается связанной с ее первоначальной(оригинальной) кровью и поставкой нерва; и шрамы менее очевидны чем те в откидных створках, или прививает. Экспотворствующийся временно создает то, что может быть неприглядной выпуклостью, делая этот выбор(опцию), нежелательный для некоторых пациенты.

Продвинутая Забота(Осторожность) Раны: Операционная/Микрохирургия Откидной створки

Хотя успех будет в значительной степени зависеть от степени раны пациента, откидной створки хирургия и микрохирургия значительно улучшили способность пластического хирурга к помогите строго раненному или изуродованному пациенту. Использование продвинутых методов это часто возьмите много часов и может требовать использования операционного микроскопа, пластические хирурги могут теперь повторно привить ампутированные пальцы или пересадить большие секции из ткани, мускула или кости от одной области тела к другому с оригиналом кровоснабжение в такте.

Откидная створка - секция живущей ткани, которая несет ее собственное кровоснабжение и- перемещенный(тронутый) от одной области тела к другому. Хирургия откидной створки может восстановить форму и функционируйте к областям тела, которые потеряли кожу, жир, движение мускула и/или скелетная поддержка.

Местная откидная створка использует часть кожи и основной ткани та ложь, смежная с рана. Откидная створка остается приложенной в одном конце так, чтобы это продолжило быть кормивший его первоначальным(оригинальным) кровоснабжением и повторно помещен поверх раненного область.

Региональная откидная створка использует секцию ткани, которая приложена определенной кровью судно. Когда откидная створка поднята, требуется только очень узкое приложение к первоначальный(оригинальный) участок(сайт), чтобы получить его кровоснабжение лелеяния от привязанной артерии и вена.

Откидная створка musculocutaneous, также названная мускулом и откидной створкой кожи, используется когда область, которая будет закрыта(охвачена) потребности больше большой части и более здравое кровоснабжение. Musculocutaneous откидные створки часто используются в грудной реконструкции, чтобы восстановить a грудь после мастэктомии. Этот тип откидной створки остается "привязанным" к его оригиналу кровоснабжение.

В откидной створке ткани кости/мягкой, кость, наряду с лежащей кожей, переданный(перемещенный) раненной области, неся ее собственное кровоснабжение.

Капиллярная свободная откидная створка - секция ткани и кожи, которая является полностью отделенный от его первоначального(оригинального) участка(сайта) и снова прикрепленный к его новому участку(сайту), соединяя все крошечные кровеносные сосуды.

Другие Восстановительные Процедуры

В дополнение к исправлению снижений(отрезков) и других поверхностных ран, пластических хирургов также регулярно рассмотрите и злокачественный и незлокачественный рост, и проблемы с поддержка структурирует ниже кожи.

Опухоли, и злокачественный и мягкий, изменяются широко по типу, серьезности и повторение. Выбранный метод удаления будет зависеть в значительной степени от типа роста, какая стадия(сцена) это находится в, и ее местоположение на теле.

Раковые образования кожи и рост обычно удаляются вырезанием и закрытием, в который рост просто удален полностью со скальпелем, оставляя маленький тонкий шрам. Если рак является большим или распространение, главная хирургия может быть необходима использование откидных створок, чтобы восстановить затронутую область.

Ручная Хирургия

, врожден ли дефект или приобретен, пластические хирурги могут обычно восстановите комфорт, подвижность и нормальное появление пациентам с ручными проблемами. Приобретенные дефекты включают кистевой туннель и другие болезненные состояния, вызванные давление на нервы (обычно в запястье или локте); пальцы спускового механизма, a состояние, вызванное, раздуваясь сухожилия сгибающей мышцы в руке; кисты нервного узла, a мягкий кистозный рост и контрактура шрама, которая происходит когда рана или горит на рука заживает плохо и ткань шрама форм, которая вьется пальцы или ограничивает подвижность. Болезнь Дапейтрена причиняет подобную проблему ручной контрактуры.

Дети, рожденные с syndactyly (перепончатые пальцы) могут извлечь выгоду из пальца разделение, где разрез типа резкого поворота-крутого поворота отделяет пальцы и перестраивает ткань между ними, предотвращая уродства роста. Если ребенок имел polydactyly (дополнительные пальцы), исправление часто более чем просто удаляет дополнительные цифры. Хирург может также должен балансировать сухожилия руки и стабилизируйте остающееся соединение(сустав) пальца так, чтобы рука функционировала так обычно как возможный. Пластические хирурги также восстанавливают отсутствующие цифры, включая большой палец, который поставляет половине функции руки.

Если Вы Рассматриваете(Считаете) Лазерную Операционную(Хирургию) ...

В прошлое десятилетие, лазерная технология реконструировала много областей пластмассы хирургия. Очарование лазера прибывает от его способности "взорвать(разрушить)" далеко или уменьшиться дефициты или рост с минимумом кровотечения, избиения и scarring.

В настоящее время, есть много типов доступных лазеров, с еще многими под развитие. Поэтому, важно понять, что не все лазеры подобно.

Если Вы планируете иметь лазерную хирургию, лучше, находят доктора, который хорошо опытный с, и имеет доступ к, разнообразие лазеров.

Желтый pulsed-окрашивают лазер, использует тип, окрашивают как его активная среда. Это имеет a pulsing луч, который тяжело поглощен гемоглобином, который дает кровь его красный цвет. Этот лазер часто используется для того, чтобы выполнить хирургию на детях, которые имеют розоватые родинки назвали(вызвали) винные портом окраски(пятна). Лазер уничтожает неправильный кровеносные сосуды, освещая(облегчая) родинку на грани того, чтобы быть едва примечательным. Scarring, который был, проблема с более ранними лазерными моделями, является минимальной с желтый pulsed-окрашивают лазер.

"Взрывающее(Разрушающее) пигмент" лазерное семейство - рубин Q-выключателя, Q-выключатель YAG и александрит - является новой группой лазеров, эффективных в устранении черного и синие пигменты татуировок, пигментированных повреждений, и коричневого цвета исправляют и пятна(места) это часто происходит со старением. Хотя удаление декоративных татуировок рассмотренныйназванных косметической процедурой, удаление "травмирующих татуировок" является a восстановительный процесс. Травмирующие татуировки происходят, когда материальные частицы вызванный под кожей через несчастный случай - как во взрыве или столкновении.

Лазер углекислого газа, иногда называемый "рабочей лошадью" лазеров, является невидимый свет, поглощенный водным путем, первичный компонент человеческой кожи. Когда луч сосредоточен, это может сократить ткань и запечатать кровеносные сосуды одновременно. Когда defocused, это испаряется. Эти характеристики делают это обработкой(лечением) выбора для того, чтобы удалять бородавки и много типов роста кожи.

YAG лазер показали, чтобы быть эффективным в хирургии различных типов из hemangiomas, которые являются ростом кожи с тяжелыми концентрациями крови суда. Это поставляет высоко-сосредоточенную энергию и - в отличие от других лазеров - ее наконечника(чаевых) может быть помещен непосредственно на коже, mimicking скальпель.

Лазер аргона подобен желтому, pulsed-окрашивают лазер. Лазер аргона испускает синий-зеленый свет, который поглощен тяжело красным цветом. Это особенно эффективный в рассмотрении отклонений, которые имеют быстрое увеличение кровеносные сосуды, типа пузырей крови, кровеносные сосуды "паука" на лице, "земляничные" родинки, hemangiomas и большие сосудистые опухоли.

Медный лазер пара - более новый тип лазера, который испускает желтоватый свет. Его использования включают коричневый цвет рассмотрения или красные пигментированные области.

Номер лазерных обработок(лечения), в которых Вы будете нуждаться, зависит в значительной степени от размера и серьезность дефекта. Ребенок с большой родинкой, возможно, нуждается в шести - десяти лазерах лечение, чтобы достигнуть удовлетворительных результатов. Только одна лечение может быть необходима к удалите некоторые маленькие вены паука на лице.

Лазеры имеют множество ценных использований, но лазер не должен рассмотреться как a "волшебная палочка", который улучшает результаты любого типа хирургии. Для традиционного виды хирургии и большинства пластической хирургии, скальпель все еще доказан инструмент выбора.

Оригинальный текст


Читать другие статьи на эту тему