Боль в ухе
Вряд ли найдется человек, у которого хотя бы раз в жизни не болели уши. Ушная боль может быть разной: тупой, тянущей, пульсирующей, пронзительной. Часто она сопровождается закладыванием ушей. Если болит ухо, речь идет о наличии проблем в области наружного ушного канала, среднего уха или барабанной перепонки. Существует множество причин развития болевых ощущений, наиболее частыми из которых является инфицирование, раздражения, прыщики, закупорка ушной серой. После плавания также существует вероятность воспаления ушного канала. Независимо от причины развития боли, в обязательном порядке следует принять лечебные меры незамедлительно. Риски развития осложнений при подобной симптоматике достаточно велики
Причины боли в ухе
Причины боли в ухе: чаще всего причиной боли является какое-либо органическое заболевание. Ухо чрезвычайно чувствительно, поэтому боль может проявляться даже при незначительном его воспалении. Воспаление наружного ушного прохода (наружный отит) или воспаление надхрящницы (перихондит) являются очень болезненными. Далее перечислены другие распространенные причины боли в ушах.
Воспаление среднего уха
Воспаление среднего уха (отит) происходит в результате проникновения из носоглотки через слуховые трубы возбудителей инфекции. Большую роль в возникновении отита играют такие заболевания, как аденоиды, полипы. В результате проникновения вирусов в среднее ухо развивается воспаление барабанной полости, образуется гной. Воспаление среднего уха сопровождается сильной болью. Возможно прободение барабанной перепонки и гноетечение из уха. Особенно часто отит бывает у маленьких детей. Видимо, слуховые трубы в этот период ещё короткие и широкие, поэтому инфекция легко попадает в полость среднего уха. Воспаление среднего уха требует лечения, в противном случае, воспалительный процесс может распространиться на костную ткань.
Катаральное воспаление евстахиевых труб
Аденоиды, отеки в результате аллергической реакции или воспаления носоглотки могут вызывать их закупорку, ощущение заложенности в ушах. Обычно такие симптомы возникают при переохлаждении. Из-за изменения давления барабанная перепонка втягивается вовнутрь, появляется боль. Воспаление наружного слухового прохода (наружный отит): причиной боли может являться и воспаление наружного слухового прохода (лат. otitis externa). Существуют две формы: ограниченная — фурункул наружного слухового прохода и диффузная. Ограниченный наружный отит возникает в результате внедрения инфекции в волосяные фолликулы (фолликулит). При диффузном наружном отите воспаление охватывает все слуховое отверстие. Особенно сильную боль пациент ощущает при надавливании на ушную раковину.
Серные пробки
Иногда боль в ухе, чувство заложенности возникают при чрезмерном скоплении в наружном слуховом проходе серы. Обычно причиной скопления серы в ушах является их неправильная чистка (углом носового платка, палочками с ватными тампонами). Серные пробки удаляет врач отоларинголог.
Опухоли
Боль в ухе может быть вызвана наличием в наружном слуховом проходе опухоли. Опухоль может полностью закрывать слуховой проход и препятствовать выделению из уха серы, что нарушает слух. Опухоли уха удаляются хирургическим путем.
Другие причины
Боль в ухе может являться перым симптомом заболеваний носоглотки и околоносовых пазух, горла, может возникать при различных заболеваниях височно-нижнечелюстных суставов, нижней челюсти, заболеваниях зубов и десен. Боль в ухе может быть первым признаком наличия опухоли в каком-либо из этих мест. Ушную боль может вызвать травма или инородное тело, попавшее в слуховой проход.
Лечение боли в ухе
При болях в области ушной раковины и наружного слухового прохода необходимо избегать попадания воды и лишней травматизации кожи при чистке уха. Можно ввести неглубоко турунду с мазью целестодерм, лоринден, тридерм. Целесообразно принимать обезболивающие средства в таблетках (кетанов). Даже если симптомы ослабевают, это не отменяет необходимости похода к врачу. Любые гнойные процессы опасны и требуют контроля. Если боль в ухе «простреливающая», температура тела поднимается до 38,00 необходимо создать тепло в ухе. Это достигается путем введения в слуховой проход турунды с борным спиртом или наложением спиртового компресса на ушную раковину. В таких случаях обязательно нужны обезболивающие препараты.
Так как средний отит зачастую осложняется парезом лицевого нерва, обязательно необходимо попасть к врачу. Средний отит у детей может вызывать тяжелейшие осложнения. Если при боли в ухе есть выделения, то ничего в него не закапывайте, не вводите турунды (можно только с солевым раствором), избегайте попадания воды и срочно обратитесь к врачу – скорей всего есть перфорация барабанной перепонки. Еще хуже, если температура выше 38,00 , а из уха ничего не вытекает – не грейте (просто держите ухо в тепле), обратитесь к врачу – это может быть закрытое гнойное воспаление без оттока гноя, часто бывает у детей, особенно маленьких. Сильная боль в ушах может быть симптомом лабиринтита.
Важно различать с каким заболеванием Вы столкнулись. При сильной острой боли в ухе нужно установить ее причину и не надо сразу заливать ухо разнообразными каплями. При наружном отите постановка компрессов на ухо и введение турунд со спиртовым раствором в слуховой проход противопоказано – боль только усилится из-за раздражающего действия спирта. При средних отитах закапывание в ухо антибиотиков помогает не сильно. Если барабанная перепонка прорвалась и ухо «потекло» имеет смысл ввести турунду, смоченную обычным солевым раствором и менять её каждые 2-3 часа по дороге к врачу. Закапывать что-либо при перфорации барабанной перепонки, особенно содержащее салицилаты, опасно – можно повредить структуры внутреннего уха.
Болит ухо у ребенка
Боль в ухе у детей, обычно очень сильная, - на из наиболее частых причин визитов к врачу или вызова «скорой помощи» даже ночью. Старшие дети сами могут указать место боли. Причину боли у младших детей устанавливают при осмотре, иногда по выделению жидкости из слухового прохода. Маленькие дети просто громко плачут или потирают больное ухо. Иногда боль в ухе сочетается с насморком, увеличением шейных лимфоузлов, ангиной, подъемом температуры тела выше 38 "С.
Причины болей в ухе у ребенка
- воспаление среднего уха;
- воспаление слухового прохода;
- инородное тело;
- нарывы в ухе;
- травмы;
- прорезывание зубов;
- воспаление миндалин;
- свинка (паротит);
- серная пробка.
Первая помощь при боли в ухе у ребенка
Каждый родитель должен знать, как действовать в ожидании приезда скорой помощи, когда у ребенка болит ухо. Эти знания помогут справиться с паникой и унять нестерпимую боль в ушах малыша, которая заставляет его капризничать. Прежде всего, надо дать ребенку любое обезболивающее средство, которое можно принимать в его возрасте и способно снять боль.
При наличии температуры можно дать жаропонижающее лекарство, а также напоить кроху как можно большим количеством воды. Надо попытаться успокоить ребенка: покачать на руках, рассказать сказку, спеть песенку. При отсутствии температуры, постороннего предмета, на уши можно наложить согревающий компресс, предварительно смазав ушко и кожу вокруг него детским кремом:
- Первый слой: марля, пропитанная в водочном растворе (вода + водка в равных пропорциях), сложенная в пять слоев. Её надо обмотать вокруг ушка, следя за тем, чтобы ушная раковина осталась свободной.
- Второй слой: целлофан или пергаментная бумага, полностью перекрывающая марлю (необходимо разрезать пополам, через разрез просунуть ушную раковину).
- Третий слой: положить очень толстый кусок ваты.
- Четвертый слой: закрепить повязкой, бинтом или теплым шарфом.
Держать компресс на ушах нужно около часа, затем снять. Если водка дома отсутствует, можно просто утеплить ушко, приложив к нему большой кусок ваты и зафиксировав бинтом. Такая повязка создаст в ушах тепловой эффект, который снизит болевые ощущения. Следует иметь в виду, что делать компресс при наличии температуры, а также гноя из ушей категорически запрещено.