Доброкачественная гипертрофия простаты – это патологический процесс не связанный с онкологическими проявлениями , характеризующийся увеличением предстательной железы , которое возникает вследствие гормонального дисбаланса. Доброкачественное увеличение простаты является самой распространенной доброкачественной опухолью встречающейся у мужчин. Ей страдает более 40% мужчин старше 60 лет. В настоящее время н е установлена достоверная связь между возникновением д оброкачественная гипертрофии простаты и половой активностью, употреблением алкоголя, перенесенными воспалительными и венерическими заболеваниями половых органов.
На начальном этапе доброкачественная гипертрофия обычно протекает бессимптомно или причиняет лишь небольшие неудобства, до тех пор пока железа не увеличивается настолько, что начинает сдавливать уретру и затрудняет мочеиспускание. При отсутствии лечения этот процесс заканчивается развитием острой задержки мочеиспускания, мочеиспускательный канал может полностью пережаться и в конце концов может начаться процесс накопление в крови токсичных для организма продуктов белкового обмена, в норме выделяемых с мочой (уретмия). Больной при этом испытывает сильные боли внизу живота. Мочевой пузырь переполнен и выступает над лобком.
Задержка мочеиспускания может возникнуть даже на ранней стадии доброкачественной гипертрофии простаты, особенно часто ее провоцирует длительное не опорожнение мочевого пузыря и переохлаждение. Задержка мочи иногда приводит к образованию камней в мочевом пузыре, образующиеся в результате застоя мочи в нем. Повышенное давление мочи часто повреждает его вены, что может стать причиной кровотечения (гематурии). При отсутствии лечения у таких больных со временем поражаться почки, развивается почечная недостаточность, появляется жажда, головная боль, слабость, раздражительность. В дальнейшем появляются явления недержания мочи, то есть моча выделяется по каплям постоянно, сначала ночью, а затем и круглые сутки.
Симптомы: Круглосуточные, учащенные, давящие позывы к мочеиспусканию; Боли в мочевом пузыре; Затрудненное начало мочеиспускания; Слабая, прерывистая струя в процессе мочеиспускания; Неполное опорожнение мочевого пузыря; Остатки урины, дополнительное капание. Обследования: пальцевое ректальное исследование (прощупывание предстательной железу через прямую кишку); общие анализы крови; общие анализы мочи; УЗИ; рентген таза; урофлоуметрия (определение скорости тока мочи).
Существую две основные возможности лечения увеличенной предстательной железы: это лекарственная терапия и хирургическое вмешательство. Лекарственная терапия эффективна лишь на начальной стадии заболевания, когда больной может свободно мочиться и моча выводится из мочевого пузыря полностью. Сейчас существуют препараты, которые позволяют не только снять болевые симптомы, но и уменьшить объем увеличенной железы. Однако не следует применять эти препараты без назначения врача. Хирургическое вмешательство самый эффективный метод на сегодняшний день.
Если заболевание не запущено (почки не повреждены, мочевой пузырь опорожняется полностью) может быть выполнено удаление аденомы предстательной железы через мочеиспускательный канал (трансуретральная резекция простаты). При запущенном заболевании (простата достигает больших достаточно больших размеров, мочевой пузырь переполнен мочой и появляется почечная недостаточность) применяется чреспузырная или позадилобковая аденомэктомия. Для молодых людей, желающих продолжать половую жизнь делают трансуретральное рассечение предстательной железы. Эта операция позволяет вести нормальную половую жизнь еще несколько лет. Но, в конце концов, ее все равно приходиться удалять.
Профилактика: каких-либо данных, подтвержденных клиническими исследованиями на сегодняшний день нет. Единственное что можно порекомендовать всем мужчинам старше 50 лет взять за привычку раз в год ходить к урологу для обследования.
