Витилиго - причины, симптомы и лечение, в том числе народными средствами
Что такое витилиго
Витилиго — это заболевание кожи, которое характеризуется развитием пятен белого цвета вследствие потери или снижения функции меланоцитов, прежде всего в коже, волосах, сетчатке глаз. Волосы при витилиго тоже могут белеть. Болезнь может начаться в любом возрасте, но в 70% случаев — до 20 лет. Вопрос о причинах и механизмах возникновения витилиго однозначно не решен, а следовательно, нерешенной остается проблема эффективного и полноценного лечения данного заболевания. Витилиго - заболевание, при котором нарушается пигментация кожи из-за разрушения меланоцитов (пигментных клеток). Существует вероятность того, что люди с витилиго наследуют группу из трех генов, которые передают восприимчивость к депигментации.
Факты о витилиго
Вот некоторые ключевые факты о витилиго.
- Витилиго может заболеть человек любого возраста, расы или пола.
- По оценкам ученых, в мире до 45 млн жертв витилиго.
- Средний возраст начала болезни - 20 лет.
- В настоящее время лечения витилиго нет, есть только экспериментальные методы.
- Витилиго влияет на меланоциты, которые производят пигмент меланин.
- Точная причина витилиго неизвестна, но некоторые исследователи полагают, что это аутоиммунное расстройство.
- Некоторые ученые считают, что витилиго вызывается вирусом.
- Вы не можете заразиться витилиго от другого человека.
Причины витилиго
Самая широкая и общепринятая точка зрения на причины витилиго – это то, что депигментация проявляется, потому что витилиго – это аутоиммунная болезнь, болезнь, при которой иммунная система человека реагирует против собственного органа или ткани тела. Так, возможно организм человека производит вещества, которые изменяют пигментацию клеток и являются причиной разрушения этих клеток. Другая теория предполагает, что меланоциты разрушают сами себя.
Некоторые люди рассказывали, что такое событие как загар или эмоциональный стресс предшествовало развитию витилиго; тем не менее, эти факты научно не доказаны. Около 1% населения земного шара, или 65 миллионов человек, имеют витилиго. Часть людей, у которых развивается витилиго моложе 20 лет; но чаще витилиго развивается у людей старше 40 лет. Нарушение развивается у представителей обоих полов и всех рас; тем не менее, люди с темной кожей заслуживают большего внимания.
Витилиго несколько более распространенно у людей с некоторыми аутоиммунными заболеваниями. Эти аутоиммунные заболевания включают: гипертиреоз (сверхактивная щитовидная железа), адренокортикальная недостаточность (надпочечная железа не производит достаточно гормонов, которые называются адренокортикостероидами), алопецию (выпадение волос) и анемию (низкий уровень красных кровяных клеток). Ученые не знают причину связи между витилиго и другими аутоиммунными заболеваниями. Тем не менее, большинство людей с витилиго не имеют другого аутоиммунного заболевания.
Существует гипотеза о том, что причиной витилиго может быть наследственность - заболевание может развиваться у нескольких представителей одной семьи. У детей, чьи родители имеют нарушение депигментации, тоже может развиться витилиго. Фактически, у 30% людей с витилиго есть хотя бы один родственник с таким заболеванием. Тем не менее, только у 5–7% детей развивается витилиго, даже если один из родителей болеет, и у большинства людей с витилиго нет родственников с нарушением депигментации.
Симптомы витилиго
Заболевание начинается, как правило, незаметно. Иногда начальными симптомами витилиго является небольшой зуд, гиперестезия и паре в виде покалывания, ползанье мурашек или первичная эритема («розовое витилиго»). Пятна при витилиго четко очерчены, имеют ровные или фестончатые края, чаще округлой формы. Цвет пятен может быть от белого до молочно-белого. Кожа в очагах поражения (кроме нарушения окраски) внешне не изменена, без признаков атрофии и шелушения. По мере дальнейшего протекания заболевания эти пятна разрастаются, сливаются друг с другом, образуя тем самым достаточно обширные очаги поражения. Очаги могут быть множественными или одиночными и располагаться на любом участке кожного покрова человека, однако наиболее часто они наблюдаются на шее, лице, верхних и нижних конечностях, в складках у заднего прохода и наружных половых органов.
Витилиго подразделяют на несколько видов, которые напрямую зависят от распространения депигментации:
- Общий рисунок: равномерное распределение депигментации по всему телу (наиболее распространенная разновидность)
- Локальный рисунок: одна или несколько ограниченных зон депигментации
- Сегментарный рисунок: отдельные пятна депигментации расположены на одной стороне тела
- Тотальная стадия: поражение практически всей кожи
Белые депигментационные пятна на коже это не единственный симптом витилиго, в некоторых случаях может наблюдаться раздражение и воспаление кожи. Витилиго временами сочетается с кожными заболеваниями: очаговым облысением, склеродермией, плоским лишаем, псориазом. А помимо этого, у пациентов с витилиго замечены понижение антитоксической функции печени, хронические болезни желудка и кишечного тракта. Особую роль в патогенезе витилиго играют дисфункции гипофиза и половых желез.
Лечение витилиго
Имеются два принципиально противоположных метода лечения витилиго, направленные на создание однотипной пигментации кожи. Суть первого метода заключается в обесцвечивании небольших нормально пигментированных участков кожи, расположенных на фоне сплошной депигментации. Второй метод более распространенный и направлен на усиление пигментообразования или применение различных косметических средств для маскировки дефекта окраски кожи. Этот метод лечения может осуществляться как хирургическим, так и нехирургическим путем.
При терапии витилиго многие дерматологи используют нехирургический метод, который включает фототерапию (ПУВА-терапия, терапия коротковолновыми ультрафиолетовыми Б-лучами), лазеротерапию (низкоинтенсивная гелий-неоновая, Eximer-lazеr-308 им), кортикостероиды (системные, местные), терапию фенилаланином, келлином, тирозином, мелагенином, местными иммуномодуляторами, кальциипатриолом, псевдокаталазой, препаратами растительного происхождения.
В последние годы с развитием микрохирургии стали все шире применяться микропересадки культивированных меланоцитов из здоровой кожи в витилигинозный очаг. Перспективным направлением является применение сочетания нескольких нехирургических, а также хирургического и нехирургического методов лечения витилиго. При ПУВА-терапии в качестве фотосенсибилизатора часто используют 8-метоксипсорален (8-МОП), 5-метоксипсорален (5-МОП) или триметилпеорапен (ТМП). В последние годы появилось сообщение о высокой эффективности фототерапии с длиной волны 290-320 нм. Однако такая (Broad-band UVB Phototherapy) УФБ-терапия оказалась менее эффективной, чем ПУВА-терапия, что и послужило причиной непопулярности этого метода лечения.
Местная ФТХ используется в случаях, когда у больного имеется ограниченная форма витилиго или очаги поражения занимают менее 20 % поверхности тела. В качестве фотосенсибилизатора за рубежом применяют 1%-ный раствор оксаралена, а в Узбекистане (и в странах СНГ) - аммифурин, псорален, псоберан в виде 0,1%-ного раствора. Имеется много сообщений об эффективности местных кортикостероидов, иммуномодуляторов (элидел, протопик), кальципатриола (дайвопскс) в терапии заболевания.
Отбеливание (или депигментация) нормально пигментированной кожи при витилиго применяется в случае, когда у больного депигментированные очаги занимают значительные участки тела и практически не представляется возможным вызвать их репигментацию. В таких случаях для окрашивания кожи больного в один тон небольшие островки (или участки) нормальной кожи отбеливают или депигментируют с помощью 20%-ной мази монобензиновый эфир гидрохинона (МБЭГ). Сначала используют 5%-ную мазь МБЭГ, а затем дозу постепенно увеличивают до получения полной депигментации. До и после использования МБЭГ больным не рекомендуется подвергать кожу действию солнечных лучей.
Психологический аспект лечения витилиго
Наряду с тем, что витилиго не опасно с медицинской точки зрения, эмоциональный и психологический эффект может быть разрушителен. В Индии, женщины с заболеванием иногда не могут выйти замуж. Развитие витилиго после свадьбы может стать причиной развода. Появление белых пятен может оказывать воздействие на эмоциональное и психологическое здоровье и чувство достоинства.
Люди с витилиго могут испытывать эмоциональный стресс, особенно если болезнь развивается на видимых участках тела, таких как лицо, руки и ноги или гениталии. Молодые люди, которые особенно заинтересованы своей внешностью, могут быть опустошены при развитии болезни. Некоторые люди, у которых есть витилиго, чувствуют себя разочарованными, пристыженными, подавленными или озабоченными тем, как другие будут реагировать.
К счастью, есть некоторые методы, которые помогают людям справиться с витилиго. Итак, различные виды лечения, могут минимизировать, замаскировать или в некоторых случаях даже устранить белые пятна. Сначала очень важно проконсультироваться с врачом, который хорошо осведомлен о нарушении и воспримет все серьёзно. Семья и друзья - это важный источник поддержки.
Некоторые люди с витилиго используют косметику, которая помогает маскировать белые пятна, улучшая внешность и помогая чувствовать себя лучше. Вы можете экспериментировать с различными косметическими марками до тех пор, пока вы не найдете продукт, который хорошо работает.
Лечение витилиго народными средствами
Чтобы вылечить витилиго можно обратиться к проверенным временем народным средствам и домашним методам лечения. Это и различные настойки, и мази для наружного применения. В народном лечении витилиго применяются различные лекарственные растения, перед использованием которых следует посоветоваться с врачом во избежание аллергических реакций.
- Пропитать салфетки маслом из плодов шиповника и наложить на пораженные заболеванием участки кожи.
- Смазать депигментированные участки кожи бергамотовым маслом и держать пораженный участок тела на солнце.
- Кашицу из сваренных корней аниса дикого используют в виде припарок на депигментированные участки кожи.
- Рекомендуется употреблять лесную землянику.
- Приготовить настой из 20 г травы арники горной и стакана кипятка, пить его по полстакана 3—4 раза в день за полчаса до еды.
- Для лечения различных кожных заболеваний народная медицина применяет зверобой, повышающий чувствительность кожи к ультрафиолету. Залить 1 чайную ложку сухой травы зверобоя стаканом горячей воды, настоять в течение получаса и принимать по 1 столовой ложке после еды. Длительность курса 3 недели, затем 1 неделю настой принимать не нужно. Улучшения станут заметны после 8 таких циклов.
- Натереть на терке клубни топинамбура и отжать для получения сока. Смочить марлю соком и делать примочки на больных участках кожи. Улучшения появятся через 3-4 месяца.
- 40 г очищенных грецких орехов залить двумя стаканами воды, довести до кипения, остудить и добавить 500 г меда. Принимать перед едой по столовой ложке. Лечение этим методом можно проводить в течении года.
- Смесь меда и корня хрена в равных пропорциях принимают утром натощак по 1 чайной ложке.
- Положительно влияют на процесс выздоровления теплые ванны с добавлением небольшого количества сухого череды, зверобоя или отвара корня аира, которые особенно эффективны при большой площади поражения.
- Смешать красную глину с соком имбиря в одинаковых пропорциях, нанести на салфетку и прикладывать на кожу.
Кроме того, больному витилиго следует обратить внимание на рацион питания и включить в него такие продукты, как: сырая морковь, клубника, абрикосы, вишня, фасоль, инжир, гречка, дыня, сельдерей, морская капуста, хурма и морепродукты.
Группа заболеваний:
Новости по теме "Витилиго"
26 апреля 2016 года
Исследователи из Нью-Йоркского университета определили, что влияет на цвет кожи и волос и провели эксперименты на мышах и клетках человека. Они считают, что благодаря их открытию будет решена проблема лечения витилиго, а люди скоро забудут о седине и других проблемах с кожей и волосами.
25 июня 2015 года
Специалисты из Йельского университета открыли, что с витилиго способен справиться лекарственный препарат тофацинтиб (Яквинус), который назначают при ревматоидном артрите. В эксперименте принял участие 53-летний доброволец с пятнами витилиго на лице, руках и теле, который в течение 5 месяцев принимал тофацинтиб. Благодаря препарату пятна с рук и лица мужчины исчезли, а на теле остались лишь небольшие пятнышки. Несмотря на то, что пока это единичный случай, специалисты считают, что в будущем тофацинтиб может помочь людям, страдающим от витилиго.
14 февраля 2008 года
Журнал British Journal of Dermatology: британские исследователи открыли, что пиперин, который придается черному перцу вкус, стимулирует образование кожного пигмента и может послужить основой для создания препарата от витилиго. Ученые исследовали действие пиперина и его синтетических производных на мышах, нанося вещество на кожу грызунов, страдающих витилиго. В результате, за шесть недель эксперимента кожа мышей приобрела однородный светло-коричневый оттенок. При дополнительном воздействии ультрафиолетового облучения кожа приобрела еще более темный оттенок.
Вопросы и ответы
Вопрос: Страдаю витилиго с 12 лет сейчас уже 26, поражено 15 % кожного покрова. Можно лечить витилиго с помощью борной кислоты?
Ответ: Борная кислота не имеет отношения к современному и эффективному лечению витилиго. Вигилиго по современным представлениям является кожным проявлением внутренних болезней (гельминтозы, паразитозы, заболевания печени и желудочно-кишечного тракта, эндокринные нарушения), поэтому кроме местного лечения, рекомендованного дерматологом, необходимо вести диагностический поиск для выявления причины болезни.
Вопрос: Здравствуйте! Скажите, пожалуйста, какие причины витилиго и какие есть методы его лечения? Возможно ли обострение, например, в период беременности или других гормональных изменений. (Диагноз поставили в 15 лет. Пробовала лечиться травами, удалось остановить распространение пятен, но до конца вылечить не удалось). Спасибо за ответ.
Ответ: К сожалению,причины появления витилиго окончательно не установлены. И специфического лечения этого состояния нет. Вероятнее всего, беременность не осложнит течения данного заболевания, однако, перед планированием беременности, необходимо пройти осмотр терапевта и дерматолога.
Вопрос: Здравствуйте, моей дочери 9 месяцев в 3 месяце на спине увидела белое маленькое пятнышко. До этого лежали в больнице с диагнозом "желтуха новорожденного". Показала пятнышко педиатру она сказала что это может быть из-за кишечника. Скажите пожалуйста может ли это быть витилиго (у моей мамы эта болезнь), к какому врачу обратиться и какие анализы необходимо сдать, и может ли это быть из-за кишечника?
Ответ: В данном случае необходима личная консультация врача дерматолога. Диагноз может быть выставлен на основе данный выявленных при осмотре ребенка.
Вопрос: У меня за последние 3 года резко увеличилось количество белых пятен на теле.С чем это может быть связано? Витилиго страдаю с 3-х летнего возраста. Помимо этого, есть узлы на щитовидной железе. Возраст 41 год.
Ответ: Обострение витилиго может быть связано с изменением гормонального фона. Вам необходимо пройти повторный осмотр и обследование у эндокринолога.
Вопрос: Появились нечёткие беловатые пятнышки на руке - врач сказал - витилиго. У нас в семье ни у кого не было. Откуда такая болезнь? Мы планировали ехать в Азию на каникулах, а теперь не знаю - можно ли? Врач не советует, но ведь один из методов лечения - ультрафиолет, почему тогда на море нежелательно? Девочке 8 лет.
Ответ: Загорать при наличии подтвержденного диагноза витилиго не рекомендуется, т.к. это может ухудшить течение заболевания. В том случае, если вы решили поехать в отпуск, рекомендуется покрывать кожу перед выходом на солнце, защитными кремами, стараться не находиться под прямыми солнечными лучами длительное время, использовать защитные головные уборы. предрасположенность к данному заболеванию могла присутствовать с самого рождения.
Вопрос: Здравствуйте! Мне 17 лет. Лет в 8 у меня на лице и на руках стали появляться белые пятна. Врачи сказали что это - витилиго. С каждым годом пятна увеличивались и лет через 5-6 кожа стала полностью белой. Проблем не было, если не считать солнечные ожоги, которые быстро проходили. Есть седый волосы на голове, которые постоянно приходится закрашивать. Когда я пришла на обследование к врачу, то он очень удивился, что у меня витилиго. И вот где-то года 2 назад по лицу пошли пигментные пятна. В этом году от солнца, хотя я всегда пользуюсь солнцезащитным кремом и стараюсь держаться в тени, все руки усыпаны пятнами похожими на веснушки, но в размерах немного больше. Скажите они пройдут и вообще витилиго ли это?
Ответ: По описываемым Вам симптомам участки депигментации похожи на таковые при витилиго. Для диагностики природы появившихся участков повышенной пигментации необходимо провести биопсию данный участков кожи для последующего гистологического обследования.
Вопрос: Моему сыну 15 лет у него появились пятна похожие на витилиго, можно ли вашими препаратами вылечить, с чего нам нужно начать?
Ответ: В первую очередь необходимо точно выставить диагноз, для этого рекомендуется проконсультироваться с врачом дерматологом-генетиком, только после выставления точного диагноза можно будет адекватно подобрать лечение, а так же при необходимости гомеопатическое лечение.
